http://www.secourisme-and-co.fr/secouri ... thoracique.
DOEN WE NOG STEEDS MOND AAN MOND?
De mond-op-mond-techniek
Tijdens de training EHBO PSC1 en SST wordt de cursisten geleerd om insufflaties uit te voeren met behulp van twee technieken: mond-op-mond (volwassene) en mond-op-neus (baby). Bij een hartstilstand ademt het slachtoffer niet, de kunstmatige beademing heeft dus tot doel zuurstof in het slachtoffer in te ademen.
Ter herinnering: elke keer dat we ademen, ademen we lucht in die bestaat uit 80% stikstof en 20% zuurstof. Tijdens het uitademen bestaat de lucht dan uit 80% stikstof, d.w.z. evenveel bij aankomst als bij vertrek omdat dit gas niet door de cellen van het lichaam wordt gebruikt, 15% zuurstof dus iets minder dan bij het begin sinds die tijd, de cellen hebben er een klein deel van verbruikt, dat in ruil daarvoor 5% koolstofdioxide produceert.
Mond-op-mond- en hartmassage?
Onlangs heeft de American Heart Association (AHA) een aanbeveling gepubliceerd waarin wordt gesuggereerd dat getuigen van een hartstilstand borstcompressies zonder beademing moeten uitvoeren. Is het dan nog nodig om te beademen tijdens een hartstilstand?
ERC-aanbevelingen
Volgens de European Resuscitation Council (ERC) kunnen de verschillende studies die sinds de laatste aanbevelingen zijn gepubliceerd, de effectiviteit van het stoppen van de insufflaties niet bewijzen. Daarom wordt eraan herinnerd dat het altijd wordt aanbevolen om cardiopulmonale reanimatie (CPR) uit te voeren door 30 compressies af te wisselen met een snelheid van 100-120 (druk van 5 tot 6 cm) per minuut, met twee beademingen via de mond. Belangrijke opmerking, het is noodzakelijk om de vertraging tussen de massage en de mond-op-mondbehandeling zoveel mogelijk te beperken.
Echter, voor mensen die zich niet in staat voelen om aan mond-tot-mondreclame te doen. In dit geval verdient het de voorkeur om u te beperken tot alleen compressies. Zoals vermeld tijdens de training, is het beter om een slechte massage te geven dan helemaal niets, maar vermijd het maken van slechte insufflaties.
Zo beveelt de staat Arizona aan dat getuigen van een hartstilstand geen mond-op-mondbeademing meer geven en genoegen nemen met hartmassage om het bloed te laten circuleren. Behalve in drie bijzondere gevallen: verdrinking, elektrocutie of als het om een kind gaat.
American College of Cardiology-studie
Bovendien bevestigen ze volgens de resultaten van de studie gepubliceerd in het tijdschrift van het American College of Cardiology de voordelen van de niet-mond-op-mond-methode, die vorig jaar werd bepleit door professor Gordon Ewy, cardioloog aan de Universiteit van Arizona. Deze praktijk, ook wel "cardio-cerebrale reanimatie" genoemd, heeft als enig doel het bloed naar het hart en de hersenen te laten circuleren en is gebaseerd op robuuste fysiologische fundamenten. Want als het hart plotseling stopt met kloppen, bevat het bloed doorgaans voldoende zuurstof om de organen nog 10 tot 15 minuten te voorzien. Mits echter om het bloed te laten circuleren door middel van hartmassage.
Bron: de figaro gezondheid van 10/12/2012
SOS Kanto Group-studie
Een andere studie toont ook aan dat het oefenen van mond-op-mondreclame "niet nodig is". Het onderzoek van de SOS Kanto Group, dat acht universitaire ziekenhuizen in Tokio en die van Saitama en Chiba (Japan) samenbracht, kon bevestigen dat van de 4 hartstilstanden die door voorbijgangers werden waargenomen, er 241 niet het voorwerp waren geweest van enige manoeuvre. 2 waren gereanimeerd, waarvan 917 door een simpele uitwendige hartmassage. 1 anderen kregen eerste hulp door hartmassage te combineren met mond-op-mondbeademing. 324% van de patiënten die alleen borstmassage hadden ondergaan, vertoonden dertig dagen na succesvolle reanimatie een gunstige neurologische score (ofwel dat ze hun hogere functies volledig hadden hersteld, ofwel dat ze slechts een gekwalificeerde handicap van matig hadden). Omgekeerd behaalde slechts 434% van de proefpersonen die tegelijkertijd een massage en mond-op-mondbeademing ondergingen een vergelijkbare neurologische score.
Het enige wat in de toekomst veilig. Het is dat er mogelijk kans dat het voldoet aan onze verwachtingen ...