De gevolgen worden echter vrij zelden genoemd en er wordt nauwelijks rekening mee gehouden bij beslissingen om de ziekte te bestrijden. Het wordt hoog tijd om er nog wat meer over te praten ...
We hadden al een onderwerp, complementair aan dit, dat sprak over niet-respiratoire effecten: Vervuiling-preventie-gezondheid / covid-19-niet-respiratoire-medische-effecten-t16431.html
Dit onderwerp is geïnteresseerd in de respiratoire of niet-respiratoire gevolgen van covid19, ik herinner me deze uitstekende herinneringen van Adrien:
Adrien (ex-nico239) schreef:Voor de goede orde 25 meiAdrien (ex-nico239) schreef:
Didier raoult
het lijkt mij moeilijk om mensen die ziek zijn te vertellen dat ze niet komen om getest of behandeld te worden, en om patiënten te vertellen dat de enige aanvaardbare therapie doliprane is totdat ze onvoldoende zijn luchtwegen
Het feit dat we geen klinische symptomen hebben, betekent niet dat we geen longontsteking zullen hebben die al te diagnosticeren is.
De ademhalingsaanval is atypisch en uniek, de risico's van restverschijnselen zijn absoluut aanzienlijk, misschien heeft 25% van de mensen met longontsteking restverschijnselen zoals fibrose, sommige zijn hardnekkig.
De discrepantie tussen respiratoir falen en longbetrokkenheid en de discrepantie tussen klinische symptomen en radiologie was nog nooit op dit niveau beschreven. De eerste bloedingsstoornissen die waarschijnlijk longschade veroorzaken, waarvan sommige onomkeerbaar zullen zijn, waren onbekend.
Nog een laag van 5 juliAdrien (ex-nico239) schreef:Philippe Froguel publiceerde dit veelzeggende diagram
Alle mensen die zogenaamd NIETS hebben .. nieuws 0 et cie we zullen ze daar tientallen jaren vinden naargelang hun leeftijd.
Voor de goede orde in de studie van Raoult (3700), een kleine focus op Nieuws 0 degenen die "NIETS" hebben
Nou, ik zou willen dat niemand "NIETS" heeft zoals een aantal van hen ...
Kenmerken van de lage dosis scanner
We voerden 2 LDCT-tests uit, waarvan 065 (1%) afwijkingen ontdekten,
werden geclassificeerd als minimaal (928, 64%), gemiddeld (414, 28,6%) en ernstig verminderd (107, 7,4%).
Van de 991 patiënten met een NEWS-2-score = 0 die een CT-scan ondergingen, vertoonden 592 (59,7%) radiologische afwijkingen, waaronder 470 (47,4%) met minimale longlaesies, 115 (11,6%) met tussenliggende laesies en 7 (1%) met ernstige laesies (Fig. S1).
Van de 1 LDCT-analyses die werden uitgevoerd bij patiënten zonder subjectieve dyspneu, hadden er 370 (937%) longontsteking. Vanwege dit intrigerende resultaat hebben we de relaties bestudeerd tussen waargenomen dyspneu, zuurstofverzadiging en LDCT-resultaten bij patiënten
beschikbare informatie.
Van de 1 patiënten die zichzelf als dyspneu beschouwden, hadden 108 (157%) daadwerkelijk zuurstofverzadiging ≤14,2% en 95/130 (157%) longontsteking.
Iedereen daar, behalve Raoult, wie kent ze?
Ze zijn in de natuur.
Ze behoren tot degenen die 'niets hadden' in UITERLIJK.
Ze kunnen deel uitmaken van de CDG-crew ...
Kortom, ze werden ofwel totaal genegeerd door de geneeskunde de standaard zorg "ON" WEET NIETS IETS EN "ON" GEEFT GEEN
Trouwens, de academie van geneeskunde begint zichzelf te bedekken ... door Raoult te doen en door zichzelf nu [b] eindelijk te stellen om het kleine beest van ALLE MOGELIJKE zieken te krijgen.
U kent de 98% die zogenaamd 'NIETS' heeft: wordt gezien als ernstig of zichtbaar of gevoeld.
Persbericht van de Academie: op welke ongebruikelijke symptomen moet een Covid-19 letten?
http://www.academie-medecine.fr/communi ... -covid-19/
De belangrijkste symptomen van Covid-19 zijn koorts of tekenen van de luchtwegen. Een SARS-CoV-2-infectie kan echter andere organen aantasten en kan worden geopenbaard door spijsverteringsstoornissen, long- of perifeer arterieel embolie of andere minder typische inaugurele kenmerken.
Het door de Wetenschappelijke Raad Covid-19 [1] vastgestelde versterkte preventie- en beschermingsplan omvat een intensivering van het protocol voor casusdetectie en contactopsporing. Deze nieuwe bepalingen zouden bij twijfel het voorschrijven van screeningtests moeten aanmoedigen. Daarom mogen bepaalde minder frequente klinische presentaties niet over het hoofd worden gezien:
- neurologische manifestaties: als ageusia en anosmia frequent voorkomen, zijn andere manifestaties uitzonderlijk, zoals oftalmoplegie of het Guillain-Barré-syndroom. Confusional syndroom, geheugenstoornissen zijn ook gemeld, vooral bij ouderen, evenals ischemische beroertes die verband houden met de trombogene activiteit van SARS-CoV-2. Constrictieve, grillige en langdurige pijn is waarschijnlijk van neurologische oorsprong.
- huidtekenen: pseudo-bevriezing, soms pijnlijk, wordt sinds het begin van de epidemie beschreven. Vaker bij kinderen en jongvolwassenen is hun ontwikkeling meestal binnen een week gunstig, maar ze kunnen terugkeren. Dyshidrose, blaasjes, netelroos, uitslag, petechiën en livingo komen minder vaak voor.
- klinische beelden die wijzen op de ziekte van Kawasaki zijn beschreven bij kinderen met aanvankelijke spijsverteringsverschijnselen, waaronder hevige buikpijn, daarna cardiogene shock met een samengevouwen ejectiefractie, gegroepeerd onder de naam pediatrisch multisysteem-inflammatoir syndroom (PIMS). Huidtekenen zijn aanwezig, met erytheem en schilfering. De leeftijd van getroffen kinderen van 9 tot 17 jaar is hoger dan bij de gebruikelijke vorm van de ziekte van Kawasaki.
- endocriene en metabole stoornissen zijn waarschijnlijk gekoppeld aan de brede organische distributie van het angiotensine 2-converterend enzym (ACE2), de SARS-CoV-2-receptor: testikel, eierstok, hypothalamus, hypofyse, schildklier en alvleesklier. Door bij te dragen aan de toestand van diepe vermoeidheid en gecorreleerd aan de ernst van de ziekte, kan men een tekort in de aanmaak van testosteron waarnemen. Aangenomen wordt dat de vaak gemelde hypokaliëmie het gevolg is van virusbinding aan ACE2 en een verhoogde synthese van aldosteron. De lymfopenie die wordt waargenomen bij bepaalde ernstige vormen van Covid-19 sluit geen situaties van hypocortisolisme uit, die al zijn gedocumenteerd tijdens SARS. Subacute thyroiditis is gemeld. Hypocalciëmie kan worden waargenomen, evenals hyperglycemie die wordt bevorderd door de toename van de insulineresistentie en een directe aanval van de alvleesklier met een verhoging van de amylase- en lipaseconcentraties.
De National Academy of Medicine beveelt aan
- verken de neurologische, endocriene of metabole manifestaties die voorkomen in een bekende of onbekende context van Covid-19 infectie
- het analyseren van cognitieve stoornissen, hun ernst, hun evolutie en hun persistentie met behulp van specifieke verkenningen;
- om een PIMS op te roepen bij hevige buikpijn en / of cardiogene shock bij kinderen of adolescenten;
- screeningtests voor SARS-CoV-2 (RT-PCR en serologie) voor te schrijven als er enige twijfel is voor een ruw, atypisch of ongebruikelijk klinisch beeld dat Covid-19 zou kunnen suggereren.
En de topcoat op 2 augustus, ik had een beetje zin om in de woestijn te prediken ...maar des te beter als iedereen zich nu zorgen maakt
Adrien (ex-nico239) schreef:Hey, het is goed ...
Terwijl de trollen ons door pagina's hierheen leidden, had 98% van de mensen "niets" om de zorgstandaard te rechtvaardigen
Raoult waarschuwde dat alle asymptomatische positieven gevolgd moesten worden, zelfs als ze niet de minste verlegenheid voelden, omdat ze op de IHU al degenen die "niets" hadden zeer serieus hadden genomen
Het lijkt erop (nogmaals) dat hij gelijk had, heel erg wantrouwend over de nasleep.
In die tijd kon het de meesten natuurlijk niets schelen.
We lijken gedesillusioneerd te zijn
En dat het nodig is, zoals Raoult opmerkte, om een post-covid controlesysteem op te zetten ...
Zoals wat "niets" heeft, is "niets" voelen niet noodzakelijk het teken dat je niet sluw wordt beïnvloed door dit vuil
Cardiale gevolgen bij patiënten, zelfs milde, van Covid-19
Door de bloedvaten van het hart aan te vallen, laat het virus soms sporen achter op MRI-scans Deze kleine ontstekingen of littekens kunnen het risico op cardiovasculaire complicaties vergroten.
De Covid-19-epidemie is nog niet voorbij, omdat specialisten zich al zorgen maken over de mogelijke gevolgen van de ziekte voor het lichaam. In een persbericht van 15 juli nodigde de National Academy of Medicine bijvoorbeeld waakzaamheid en de oprichting van een cohort uit voor een longitudinaal onderzoek van meerdere jaren over dit onderwerp.
Vorige week waarschuwde een Duitse studie gepubliceerd in het tijdschrift Jama Cardiology voor zijn deel over de risico's van complicaties in het hart. Artsen van het Universitair Ziekenhuis van Frankfurt voerden een MRI-scan uit op een cohort van 100 die onlangs waren hersteld van Covid-19, twee tot drie maanden nadat de diagnose was bevestigd door een PCR-test. Als gevolg hiervan vertoonde 78% abnormale resultaten. Onderzoekers melden een ontsteking van de hartspier (myocardium) bij 60 patiënten en / of het hartzakje, de envelop rond het hart, bij 22 anderen. Afhankelijk van het geval is dit nog steeds actieve ontsteking of littekens. Het is verrassender dat deze resultaten niet gecorreleerd zijn met de ernst van de ziekte. Slechts twee patiënten in het cohort werden op de intensive care opgenomen na besmetting met Covid-19 en 31 werden in het ziekenhuis opgenomen. De andere patiënten hadden een vrij milde vorm.
“Dit soort beeld wordt meestal geassocieerd met een groter risico op hartfunctiestoornissen en het optreden van langdurige hartinsufficiëntie,” analyseert Florian Zores, cardioloog in Straatsburg. Deze resultaten roepen reële vragen op over het langetermijnrisico van cardiomyopathieën en hartfalen. Helaas geven de auteurs ons geen tabel waarin de kenmerken van patiënten worden vergeleken met anomalieën en zonder anomalieën. Dit zou het mogelijk hebben gemaakt om stroomopwaarts na te denken over welke patiënten een MRI moeten aanbieden. ” Voeg hieraan toe dat dit geen klinische studie is: wetenschappers hebben het optreden van hartsymptomen in een representatief monster niet gevolgd.
Als het zenuwstelsel zo functioneert, is het niet triviaal om weer te leren ademen, om je hartslag goed aan te passen.
Dr. Benjamin Davido, specialist in infectieziekten in het Raymond-Poincaré-ziekenhuis in Garches
"De studie omvatte vrijwilligers die symptomen vertoonden (17% pijn op de borst, 20% hartkloppingen, 35% kortademigheid)", legt Florian Zores uit. Deze resultaten betekenen dus niet dat 78% van de Covid-19-patiënten nadien hartproblemen zal krijgen. "Myocarditis en pericarditis zijn niet zeldzaam", zegt Benjamin Davido, specialist in infectieziekten in het Raymond-Poincaré-ziekenhuis in Garches. “Klassiek zijn myopericarditis ook virale ziekten (voor 90% van hen). Het is niet verrassend om het bij voormalige patiënten met Covid te vinden. Deze resultaten zijn echter erg interessant, omdat ze bevestigen dat het virus een bijzondere affiniteit heeft voor bloedvaten, wat slim het vasculaire endotheel wordt genoemd. Dit bewijst dat deze patiënten die als genezen worden beschouwd en die ons komen bezoeken in overleg met vermoeidheid of kortademigheid, niet somatiseren. ”
Behoefte aan een effectief post-Covid-bewakingssysteem
In een artikel dat op 23 juli in het tijdschrift Clinical Microbiology and Infection werd gepubliceerd, beschreef de arts samen met zijn collega's in de ziekenhuizen van Parijs een aantal aanhoudende symptomen veroorzaakt door Covid-19 bij AP-HP-patiënten. “We merken dat er een zeer sterke neiging tot dysautonomie bestaat, namelijk een disfunctie van het autonome zenuwstelsel. Het lukt niet meer om zulke eenvoudige en vitale functies uit te voeren, zoals ademen of het aanpassen van de hartslag aan inspanning. Onze hypothese is dat de kleine bloedvaten in feite zijn beschadigd door het virus en niet langer hun rol vervullen om het zenuwstelsel goed te voeden. "
Dit probleem is des te schadelijker omdat het kan blijven bestaan nadat het virus is verdwenen. "We worden niet langer geconfronteerd met een besmettelijke ziekte", vat Dr. Benjamin Davido samen. Het virus is niet meer aanwezig in het lichaam. Maar de beschadigde schepen zijn niet hersteld. Dat zou verklaren waarom de symptomen aanhouden. '
Net als de Academie voor Geneeskunde dringt de specialist in infectieziekten daarom aan op de noodzaak om een effectief post-Covid-bewakingssysteem op te zetten. Volgens Benjamin Davido mogen deze complicaties echter niet onomkeerbaar zijn, mits revalidatie wordt geboden. 'Als het zenuwstelsel zo functioneert, is het niet triviaal om weer te leren ademen, je hartslag goed aan te passen. Het vergt oefening. Op een bepaalde manier als een marathon. Het kan altijd, maar je moet geleidelijk gaan. '
Aanvulling bewerken op 11-08-21:
)